MODULO RICHIESTA SOSPENSIONE PERCORSO ABILITANTE

Imposta di bollo assolta in maniera virtuale autorizzazione agenzia delle entrate
di Pisa nr.27304 del 7/06/2016
	
UNIVERSITÀ DI PISA
Direzione Didattica, Studenti e Internazionalizzazione
Unità Formazione Insegnanti

Sportello virtuale: https://sportellovirtuale.unipi.it/
PEC: protocollo@pec.unipi.it

Il sottoscritto/a _____________________________________________________________________________________ 
Matricola _______________
Iscritto/a al Percorso di formazione iniziale dei docenti delle scuole secondarie per la classe di insegnamento A____________, PF__________
Recapito per comunicazioni: 
cellulare ______________________________________ e-mail ___________________________________
PEC __________________________________________________________________________________
CHIEDE 
Di sospendere il Percorso abilitante dal giorno ________________________(la data non può essere retroattiva alla data della richiesta) fino alla fine delle attività didattiche per i seguenti motivi documentati: (specificare: per maternità, gravi motivi di salute, gravi motivi personali o familiari)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Allega i seguenti documenti:
-______________________________________________________________________________________
DICHIARA di essere a conoscenza:
•	che nel periodo di sospensione non possono compiersi atti di carriera né può svolgersi alcuna attività formativa - pena la nullità;
•	che al termine del periodo di sospensione dovrà presentare istanza di riattivazione in bollo per l’ammissione all’eventuale successivo ciclo del Percorso abilitante;
•	che l’Università di Pisa non assicura la possibilità di riattivazione del percorso in quanto occorrerà osservare le disposizioni del Ministero in merito ai percorsi di formazione iniziale insegnanti;
•	delle disposizioni in materia di sospensione contenute nel documento "Procedure e termini relativi alle carriere degli iscritti ai corsi di dottorato, specializzazione, master e per la formazione insegnanti" e nel “Regolamento di Ateneo sulla contribuzione degli studenti” pubblicati annualmente sul sito dell’Ateneo (https://www.unipi.it/ )

data __________________________
FIRMA