PROGRAMMA DI STAGE
CORTE COSTITUZIONALE – UNIVERSITA’

MODULO DI DOMANDA

	Il/La sottoscritto/a chiede di partecipare alle selezioni per lo svolgimento del periodo di stage presso la Corte costituzionale, per la sessione 2021-2022.

	A tal fine, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del d.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, e successive modificazioni, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, 
DICHIARA

COGNOME		__________________________________________________________________

NOME 			__________________________________________________________________

DATA DI NASCITA	__________LUOGO DI NASCITA__________________________ PROV. ______

CODICE FISCALE	__________________________________________________________________

RESIDENTE A		________________________________ PROV. ________ CAP ______________

VIA			_______________________________________________________ N. ________

CITTADINANZA	_______________________________________

CELLULARE. _____________________EMAIL________________________

■	DI ESSERE IN POSSESSO DEI SEGUENTI REQUISITI DI PARTECIPAZIONE: 

	‫□	LAUREA IN  _________________________________________    ‬‬‬‬‬‬‬‬
     votazione ____________

            media dei voti degli esami sostenuti________________                         
     tesi di laurea in ______________________________________
     titolo ____________________________________________________________________________

    □	DI ESSERE ATTUALMENTE ISCRITTO/A  (cerchiare la corretta categoria): dottorato di ricerca   /  scuola di specializzazione  /  master /                                  

_______________________________________________________________________________________

concernente _____________________________________________________________________________

presso __________________________________________________________________________________

___________________________________________________________

   □	DI AVERE ADEGUATA CONOSCENZA DELLE SEGUENTI LINGUE STRANIERE NELL’AMBITO DELLE PRINCIPALI AREE EUROPEE:

_______________________________ ; ___________________________; __________________________

■	DI ESSERE IN POSSESSO DEI SEGUENTI ALTRI TITOLI ACCADEMICI RILASCIATI DA UNIVERSITA’(master, specializzazione dottorato): _______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

■	DI AVER SVOLTO, DOPO IL CONSEGUIMENTO DEL DIPLOMA DI LAUREA, LE SEGUENTI ATTIVITÀ O AVER CONSEGUITO I SEGUENTI TITOLI:

 Conseguimento abilitazione alla professione di avvocato il___________ presso la Corte d'Appello di_____________
 Svolgimento della pratica forense presso il Consiglio dell'Ordine degli avvocati di_________ dal__________al___________
 Svolgimento della pratica notarile
 Partecipazione a seminari/stage/corsi 
 Contratto integrativo alla didattica
 Cultore della materia in _____________________       
 Assegnista di ricerca  in _____________________ 
 Di essere autore di pubblicazioni
 Di essere in possesso di attestato di conoscenza di lingue straniere
 Altra attività

■	di autorizzare, ai sensi della normativa vigente, l’Università/Istituto e la Corte costituzionale al trattamento dei dati personali, anche con strumenti informatici, ai soli fini della gestione della procedura di selezione.

Il/La sottoscritto/a chiede che eventuali comunicazioni relative alla presente procedura di selezione, gli/le vengano trasmesse al seguente indirizzo:

		________________________________________________________________________

VIA		__________________________________________________________ N. ____________

CITTA’	________________________________________ PROV. ________ CAP _____________

Il/La sottoscritto/a allega alla presente domanda:

-	Certificati, o dichiarazioni sostitutive dei medesimi, dei corsi di studi con la votazione degli esami sostenuti e con la votazione finale di laurea conseguita;
-	certificati, o dichiarazioni sostitutive dei medesimi, attestanti i titoli professionali e scientifici posseduti, con particolare riguardo a quelli concernenti le tematiche proprie del diritto costituzionale e della giustizia costituzionale; copia dei certificati attestanti le conoscenze linguistiche.

Data  __________________________

FIRMA DEL CANDIDATO/A

____________________________________

Allegato 1

A)	Seminari/stage/corsi svolti presso Istituzioni o Enti pubblici:

            seminario/stage/corso                                        Istituzione o Ente                               durata
    ______________________                 __________________            ___________
    ______________________                 __________________            ___________
    ______________________                 __________________            ___________
    ______________________                 __________________            ___________
    ______________________                 __________________            ___________

B) Altre attività:
    _________________________________________________________________
    _________________________________________________________________
    _________________________________________________________________
    _________________________________________________________________
    _________________________________________________________________

C) Pubblicazioni:

su rivista cartacea:
titolo						rivista
__________________________________		______________________
__________________________________		______________________
__________________________________		______________________
__________________________________		______________________
__________________________________		______________________

su rivista non cartacea:
titolo						rivista
__________________________________		______________________
__________________________________		______________________
__________________________________		______________________
__________________________________		______________________
__________________________________		______________________

D) Conoscenza certificata di lingue straniere:

          lingua				livello			       attestato
________________	______________	____________________________
________________	______________	____________________________

Data  __________________________

FIRMA DEL CANDIDATO/A

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